哈尔滨市社会福利院一起痢疾暴发的调查

2005年3月8日,哈尔滨市太平区卫生防疫站在网上接到哈尔滨市社会福利院暴发痢疾的报告,经现场调查核实A栋楼无腹泻病例,B栋楼110人中共39例在3月2-11日出现腹痛、腹泻等相似症状,年龄20～72岁,其中男性36例,女性3例,罹患率35.5%,3月9日采集腹泻患者39份肛拭标本进行细菌学检验.志贺菌属诊断血清为卫生部生物制品研究所产品;生化系列和试纸由法国生物梅里埃中国有限公司提供;药物敏感试验采用WHO（1979）推荐的Kirby-Baller法,药敏纸片购于北京天坛药物技术开发公司,批号200409.     

牛奶中四环素类抗生素残留量测定及市场调查

目的：随着抗生素在乳畜饲养业中的广泛应用，造成牛奶中药物的残留，这不仅危害人体健康，同时也影响牛奶的品质，因此，寻求快速、简便、敏感性高的检测方法以保障人们饮用牛奶的卫生和安全。方法：采用高效液相色谱，C4分析柱，二极管矩阵检测器进行检测。前处理采用三氯乙酸脱蛋白质，用草酸作流动相，整个试验过程中不使用有机溶剂。结果：该方法的平均回收率OTC为89．3％，TC为86．78％，平均相对标准误OTC为6．96％，TC为7．21％，最小检出浓度为0．05μg/ml，并得到土霉素及四环素的良好的相关性。市场采集牛奶159份，检出土霉素残留奶14份，阳性率为8．8％，检出四环素残留奶2份，阳性率为1．2％。结论：本方法只是对牛奶中残留的四环素类抗生素进行了分析检测，阴性结果并不代表奶品中不含有抗生素，其它类型抗生素，如青霉素类等都是乳畜业中比较常用的抗生素，因此，寻求快速简便的检测方法对牛奶中残留的各种抗生素进行检测，以规范牛奶市场，从而保障饮用牛奶的安全是非常必要的。金霉素由于较少使用，本试验未加以考虑。     

用ELISA法检测HIV抗体时如何避免"花板"

HIV抗体检测常用的筛查方法是ELISA法(酶联免疫试验)。ELISA试验灵敏度较高、特异性较好,但操作中的各个环节对试验的检测结果影响较大,如不注意,易出现花板现象,就是空白、阴性、阳性对照以及室内质控孔结果正常,而标本孔的OD值却明显偏高。现将操作中应注意事项总结如下,以期     

重大水利工程建设中库底卫生清理消毒策略的研究

随着社会经济的飞速发展,人类对水资源的需求量在逐年增加,合理开发利用有限水资源的水利工程项目日渐增多.为保证新建成的水库运行安全,防止水质污染,保护库周及下游人群健康,为水库防洪、发电、航运、供水、旅游等综合开发利用创造有利条件,在蓄水前必须进行库底清理.库底清理包括卫生清理、固体废物清理、建筑物及构筑物清理、林木清理等,其中最重要的卫生清理是保证水质质量,防止水体污染,保护人群健康的重要措施.本文借鉴国内水利工程建设中的成功经验,结合哈尔滨市磨盘山水库供水工程库底卫生清理消毒工作的实施,探讨重大水利工程建设中库底卫生清理消毒的策略和方法,为今后水利工程建设库底卫生清理消毒工作提供技术指导.     

哈尔滨市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急能力现状、存在的问题与对策

为了解和掌握哈尔滨市疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件(简称突发事件)能力的基本现状、体系建设情况和存在的问题,为政府制订应急策略及实施突发公共卫生事件项目管理提供技术依据,我们于2009年4月—2010年7月对哈尔滨市(区)、县疾控机构进行了突发事件应急能力现状调查,现报告如下:     

哈尔滨市区1988-2009年居民意外伤害死因分析

目的 探讨哈尔滨市区居民意外伤害的死亡特征、分布规律和对居民健康的影响,为制订伤害防制策略提供依据.方法 采用回顾性调研究的方法对哈尔滨市区1988-2009年居民死因资料进行统计分析.结果 1988-2009年居民因意外伤害导致死亡23 161人,年平均死亡率为34.52/10万,标准化死亡率为29.66/10万,男性居民意外伤害年均粗死亡率和标准化死亡率分别为女性居民的2.24倍和2.19倍.男性居民意外伤害的前三位死因为机动车辆交通事故、自杀、被杀;女性前三位死因则为自杀、机动车辆交通事故和意外中毒.0～14岁、15～64岁和≥65岁居民年均死亡率分别为11.25/10万、35.65/10万、69.84/10万,3组不同年龄居民死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).1999-2009年居民意外伤害的死亡率和标准化死亡率比1988-1998年分别下降了25.55%和33.95%.居民意外伤害的死亡率和标准化死亡率分别由1988-1998年的39.92/10万、36.08/10万下降至1999-2009年的29.72/10万、23.83/10万.结论 哈尔滨市区居民的意外伤害死亡率在全死因中位居第四位,而在意外死亡中,交通事故是造成居民死亡的首要原因,男性居民的死亡率明显高于女性,除溺水和被杀外,其他主要意外死因≥65岁老年人的死亡率均显著高于其他年龄.意外伤害是哈尔滨市区严重的公共卫生问题,应予以重视和控制.     

疏血通联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察疏血通联合银杏达莫治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法按标准选择急性脑梗死患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组各42例。治疗组给予疏血通联合银杏达莫治疗,对照组给予银杏达莫治疗,疗程均为14 d.观察2组临床疗效及血脂、凝血指标等的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）,血脂、凝血指标均有明显改善（P〈0.05）。结论疏血通联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效确切,且安全性好。     

护理干预对AIDS病人药物依从性及生存质量影响短期效果的评价

目的探索在艾滋病（AIDS）病人中开展综合护理干预的方法,并评价其效果。方法在基线调查的基础上,将2010-2012年的240名AIDS病人随机分为对照组和干预组,每组120人,对照组病人给予常规护理;干预组除常规护理外,制定干预措施,实施护理干预。时间均为3个月。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）》收集病人的基线资料,进行效果评价。结果干预组病人的药物依从性的四个主要指标（漏服或错服次数,超过规定时间和未按规定剂量服药的次数）显著低于基线数据,生存质量得分明显高于基线数据;对照组病人的药物依从性指标和生存质量得分无明显变化。药物依从性指标和生存质量得分均有随时间变化的趋势,且时间因素的作用随着分组的不同而不同。药物依从性的单因素分析中,心理状态的Sig.值小于5%;在5%显著水平下,职业、经济状况、心理状态、是否吸烟和每天睡眠时间能显著影响病人的生存质量得分。结论文章所采取的护理干预措施能够提高AIDS病人的药物依从性,改善AIDS病人的生存质量。针对病人的背景和需求,积极探索和实施综合护理干预策略,对提高AIDS病人药物依从性和生存质量具有重要意义。     

1988-2011年哈尔滨市区居民意外伤害死亡及减寿年数分析

目的 研究哈尔滨市区1988-2011年居民意外伤害死亡流行特征及对哈尔滨市区居民潜在寿命损失的影响,为哈尔滨市制定意外伤害防治策略、措施及相应卫生政策提供科学理论依据。方法 采用标化死亡率、潜在寿命损失年（YPLL）和潜在工作损失年（WYPLL）等指标对哈尔滨市区1988-2011年居民意外伤害死亡监测资料进行分析。结果 1988-2011年哈尔滨市区意外伤害总死亡数为26 149例,死亡率33.75/10万,标化死亡率为29.23/10万。0-14岁、15-64岁和≥65岁居民总体伤害水平分别为10.89/10万、34.80/10万和67.43/10万。1988-1999年和2000-2011年居民意外伤害的死亡率分别为39.56/10万和29.07/10万,标化死亡率分别为35.71/10万和24.04/10万。1988-2011年哈尔滨市区居民意外伤害YPLL为774 017.0人/年,YPLL率为9.99‰,标化YPLL率为9.65‰;WYPLL为483 159.0人/年,WYPLL率为6.23‰,标化WYPLL率为6.57‰。结论 机动车辆交通事故、被杀、自杀等意外伤害已成为目前哈尔滨市区居民减寿的主要因子和劳动力损失的主要原因,应针对哈尔滨市区伤害死亡谱和目标人群制定有效的控制策略和干预措施,以降低居民意外死亡率。     

基于Matlab的蜱媒疾病模糊评价研究

目的 探索基于Matlab的模糊评价方法,及其在蜱媒疾病定量风险评价中的应用.方法 在黑龙江省东京城镇苇子沟林场选择针叶林、针阔混交林、草地3种不同生境调查.用人工小时布旗法采蜱,用温湿度计记录温度、湿度.收集蜱媒疾病模糊评价指标,并且构建模糊推理系统对相应指标进行评价.结果 2012年5-7月调查数据经分析后显示：风险评分总体呈下降趋势,最高值为60.0,属于较高风险等级;最低值为10.3,属于低风险水平.2013年5月调查数据经分析后显示：3种生境风险评分值均为85.5,属于高风险水平.在13次调查中,生境的风险评分有46.16％属于低风险水平,15.38％属于中风险水平,7.69％属于较高风险水平,30.77％属于高风险水平.黑龙江省东京城镇苇子沟林场的总体风险等级处于低水平.结论 温度和湿度是影响蜱类活动的重要因素,选择温度、湿度、蜱密度3个指标对蜱媒疾病进行模糊评价,具有一定意义.基于模糊数学理论建立的模糊评价,理论依据严密,在蜱媒疾病风险评价的应用中具有科学性、合理性.